真的话,那么……
之前的监2床,上周就已经出院了,再住进来的,也并非就是特别重的病人。
但是他合并有高血压和糖尿病还有肾病综合征,算是较难管理的病人之一。
而且也是长期使用激素类药物所致的股骨头坏死,不做手术,非常影响生活质量。
病人及家属都要求做,也有足够的手术指征,才把他送进来。
术前就合并有糖尿病、高血压和肾病综合征,确实要经过极为缜密的术前评估。
病人是周末收进病房来的,术前检查都暂时还没有完全完善。
闵教授竟然突然直接问向了陆成:“小成,这个病人,你怎么看?”
陆成一愣。
周日的时候,都聚餐去了,而且又不是他自己的病人,所以他根本就没来得及熟悉病历。
但是在早交班的时候,护士会把所有新入院病人的诊断都给报出来。
陆成于是老实道:“闵教授,病人的基本资料和基本情况,我都不清楚,我也没有做过体查。所以我并不晓得这个病例怎么看。”
“但是刚刚在查监1床的时候,我忽然想到了一个有趣的观点。”
“我们骨科围手术,发生率较高的就是下肢血栓,再稍微少点的就是肺栓塞等。”
“临床上有过很多关于发生这种猜测。”
“我有一种想法,我也不知道对不对啊,我们可以搞一个回顾性地分析,把我们科室以前所有在院期间,经过了关节置换的病例都收集起来,然后再把他们的诊断,再进行一一对比。”
“说不定还真能够发现点东西。”
陆成说到这,发现所有人的眉毛都在跳,他赶紧道:“我之所以这么想,主要还是看过一篇关于肾手术后发生肾脏梗塞的相关风险的回顾性分析。”
“然后刚刚听到这个老爷爷有糖尿病,就想了起来。”
“那篇文章发的分数也不低,差不多有十几分,而且是真正的论著。”
“我记得里面提到,糖尿病,也是梗塞发生的风险因子之一。”
“所以。”
“我就有了这个想法。”说到这里,陆成就没再说下去了,他知道再解释太多,那就真成虚伪了。
闵教授先是愣了一下,
他问陆成,本来就只是想考教一下陆成,对于有合并症的病人,有什么自己的看法没有。
谁能知道,陆成不好好地回答,却答出来了这个?
当然,闵教授在陆成等人入科的时候说了,有想法就提,不管是任何时候。
紧接着闵教授甚至像上次那样的客气都没了,直接转头对林远道:“林远,你等下就找护士长,喊她把我们所有的既往病例都给调出来。”
“然后进行细致的筛查数据,等你把数据调出来后,发给我们科室所有人一份。既然有这样的想法,我们也正好回顾一下我们既往遇到的发生血栓或者梗塞的病人。”
“做一个自省的同时,看能不能总结出点什么。”
“这件事,你要上心,近期你也多看看相关的文章。”
闵教授说得很隐晦,说是自省,其实最主要的目的,当然是想看看能不能把相关的风险因素和应对方式通过回顾性缝隙搞出来,写一篇同样的大文章?
而且假如只是单纯的回顾病历的话,有必要这么急切么?
当然。
没有任何人质疑或者好笑闵教授这态度的突变。
换作他们之中的任何一个人,也是逃不掉陆成爆出来的这么大一个诱惑!
闵教授当然也是俗人。
那可是十分以上的论著啊……
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